En nueve meses, el Tesoro le giró al PAMI 26,3% menos que en 2025, descontada la inflación, y aparte le prestó $580.270 millones que tiene que devolver

Según el presupuesto nacional, entre enero y septiembre de 2026 el Tesoro le giró $1,22 billones de asistencia financiera, 26,3% menos que en los mismos meses de 2025 descontada la inflación. El dato llega en medio de un conflicto. Cuatro cámaras que representan a más de cien clínicas, sanatorios y hospitales privados (Capress, Acami, Salud Federal y Clínicas de la Patagonia) anunciaron que el miércoles 21 y el jueves 22 de octubre suspenden la atención a los afiliados del PAMI, salvo las urgencias. Reclaman que se actualicen los aranceles y se regularicen los pagos, según La Nación. Detrás del reclamo hay una pregunta de plata: cuánto le pone el Estado nacional al PAMI.

La primera respuesta engaña. En pesos corrientes, la cifra casi no se movió: $1.216.574 millones contra $1.218.549 millones un año antes, 0,2% menos. Pero en ese año los precios subieron 33,4%. Con cada mes llevado a pesos de septiembre de 2026, la caída es de 26,3%.

La asistencia del Tesoro es una de las dos vías por las que la plata del presupuesto nacional llega al PAMI. La otra son las transferencias de la ANSES, que la Oficina de Presupuesto del Congreso (OPC) describe como las retenciones que se hacen sobre los haberes de los jubilados y pensionados. Esas sumaron $1,62 billones en los nueve meses y crecieron 2,7% por encima de la inflación. Juntas, las dos vías dan $2,84 billones, 12,1% menos que en 2025 en términos reales.

Hay una tercera plata, que no figura como transferencia. El 20 de mayo, con la Resolución Conjunta 26/2026 de las secretarías de Finanzas y de Hacienda, el Gobierno le dio al PAMI un aporte financiero reintegrable de $580.270 millones en Letras del Tesoro. La resolución lo justifica por "la crítica situación financiera" del instituto, y dice que el objetivo era "atender obligaciones asumidas con prestadores y proveedores". Reintegrable quiere decir que el PAMI lo tiene que devolver. Ese aporte no está dentro del 26,3%, y sumarlo cambia la cuenta.

Con el adelanto, la cuenta da otra cosa. La OPC, que depende del Congreso y no del Ministerio de Economía, hizo el mismo cálculo en su informe de ejecución a septiembre. Explica que el aporte de mayo se registró "debajo de la línea": no se anotó como gasto sino como una operación financiera. Si se lo suma, la ayuda del Tesoro al PAMI crece 8,4% por encima de la inflación en vez de caer 26,3%. Las dos lecturas son correctas y dicen cosas distintas: el Tesoro puso más plata en la caja del PAMI que en 2025, pero una parte la puso como préstamo.

Hasta 2023, el Tesoro casi no le daba asistencia al PAMI. En los datos de Presupuesto Abierto desde 2017, la asistencia financiera del Tesoro al instituto aparece solo en 2020 y 2021, los años de la pandemia, y vuelve en septiembre de 2024. Desde entonces el Tesoro le gira plata casi todos los meses: en 2025 lo hizo en once de los doce meses, y en 2026 en todos menos enero y marzo.

La ANSES transfiere menos que antes. Medidas en pesos de hoy, las transferencias de la ANSES al PAMI bajaron de $3,51 billones en 2017 a $2,03 billones en 2024: 42,0% menos. En 2025 se recuperaron a $2,34 billones, todavía 33,1% por debajo de 2017.

En ese hueco entró el Tesoro. En 2025 le giró $1,70 billones en pesos corrientes, el 50,1% de lo que el PAMI recibió del presupuesto nacional ese año. En pesos de hoy, $2,37 billones: el monto más alto de la serie desde 2017; el anterior más alto había sido el de 2024, con $1,23 billones girados en solo tres meses.

Lo que queda del año. El presupuesto 2026 prevé $1.606.865 millones de asistencia financiera del Tesoro al PAMI. Al 18 de octubre se habían devengado $1.366.574 millones, el 85,0%, incluidos $150.000 millones de octubre. Quedan $240.292 millones.

Si se usa todo el crédito y no se amplía, entre octubre y diciembre el Tesoro le giraría $390.292 millones: 18,7% menos, en pesos corrientes, que los $480.000 millones del último trimestre de 2025.

Las clínicas reclaman plata, y el presupuesto muestra que la ayuda del Tesoro al PAMI dejó de crecer: en pesos, el Tesoro giró en nueve meses de 2026 lo mismo que en 2025, con precios 33,4% más altos. El agujero se tapó con un adelanto que el propio Gobierno llamó reintegrable. Esa es la diferencia que importa: una transferencia es plata que el PAMI recibe; un aporte reintegrable es plata que alguna vez tiene que devolver.

También muestra de qué depende el PAMI. Hasta 2023, salvo en los dos años de la pandemia, la plata del presupuesto nacional le llegaba toda por la ANSES. En 2025, la mitad vino del Tesoro, y eso hace que la caja del instituto dependa cada vez más de una decisión del Ministerio de Economía mes a mes. Lo que esta nota no puede decir es cuánto gasta el PAMI en cada clínica ni si los aumentos que ofreció alcanzan: esos números no son públicos.